miércoles, 11 de diciembre de 2013

¨Ver a la bioestadistica como una gran oportunidad¨ Resumenes capitulos 8,12 y 14

Capitulo 8: ¨Una mejor bioestadistica para una mejor ciencia medica¨ 
Reflexiones y pensamientos acerca de la bioestadistica en la meidicina. 

En Medicina la estadistica da ese grado de certeza y certidumbre de lo que vamo hacer en la salud con nuestros pacientes, trtamientos, procedimientos, conservar la salud y evitar la enfermedad.

La estadistica da el grado de certeza, la propabilidad de lo que va a suceder y cuando esto no va a funcionar y con esto podemos tomar decisiones. 

¨La estadistica desde el comienzo de los proyectos ahorra tiempo dinero y esfuerzo¨

Para buscar el exito en los proyectos es bueno buscar un versado estadistico.

El manejo de la estadistica es el proceso de planificacion de proyectos es bien contar con un versado bioestadistico cuando los dartos se hacen confuzos, la observacion y la planeacion estuvieron mal y confusas desde un principio.

Un buen estadistico que sepa los parametros a ver si el proyecto ha sido nuevo, cuales son sus antecedentes. 

Es una buena costumbre metodologicamente completa siempre VERIFICAR, comparar con alguien que conozca la bioestadistica.

Aparte de verificar hay  CONTRASTAR nuestras ideas de proyectos del area de estadistica y bioestadistica.

Bioestadistica es una HERRAMIENTA que ayuda a construir la ciencia.

La estadistica retroalimenta a la ciencia a la metodologia de la ciencia dieciendo como pueden hacer mejor las cosas. le da su VALIDEZ Y CREDIBILIDAD.

Si la ESTADISTICA es de gran CALIDAD la CIENCIA es de GRAN CALIDAD.

Si queremos crecer en el pais hay que prestar atencion a la bioestadistica.

Mejor estadistica, mejor ciencia medica.

VER A LA BIOESTADISTICA COMO UNA GRAN OPORTUNIDAD.


CAPITULO 12: El analisis demografico y otros procesos sociales.


La DEMOGRAFIA conjunto de tecnicas matematicas que te permite hacr un analisis de la dinamica demografica, fecundacion, mortalidad e inmigracion.

Tiene que ver con problemas matematicos. La Demografica abarca el analisis de fenomenos transversales y longitudinales a lo largo de la vida.

PROBABILIDAD Y RIESGO, conceptos fundamentales para entender las ciencias sociales.

Herramienta fundamental para responder a preguntas. Como funciona los procesos sociales? 

PROBABILIDAD: Aproximacion mas cercana, y tiene margen de error.

El Demografo no solo estimar hacia atras busca otras PROYECCIONES  de la poblacion como la fecundacion y la inmigracion.

La estadistica y la demografia se complementan.

RIESGO: Muchos de los trabajos demosgraficos es no solo medir sino intentar que es lo que es explicarlo.

Los demografos utilizan muchos metodos como analisis de encuesta.

El demografo va acompañado del estadistico cuando se utilizan muestreo de las poblaciones. 

El demografo ademas estudia como se mueve la gente, entender para diseñar una ciudad eficiente necesita las herrmientas estadisticas.

El medio ambiente tambien esta involucrado a los metodos estadisticos y demograficos. Y una ventaja es que se puede saber cosas que antes no se habia visto.

La simbiosis con la estadistica responde preguntas y genera otras. 

Un ejemplo de la utilizacion de estudios demograficos es la inmigracion de los mexicanos.

La Demografia nos permite nos permite hacer un proceso de construccion y de nuevos campos. 

La estadistica ayuda a tener ciudadanos mejor informados. 

Da elementos para interpretar lo que lo rodea, entender los numeros. 
Y LA ESTADISTICA ES PARTE DE LA EDUCACION Y PARA SER UNA PERSONA PREPARADA. 

 

CAPITULO 14: La medicina basada en evidencia estadistica 

El doctor Albo feisten era matematico y le llamo la atencion medicina.Y empezo a estudiar medicina
Se dio cuenta que no habia forma de evaluar la variabilidad de los sintomas con los pacientes se preocupo mucho y creo el libro Clinimetris que es Quinimetria significa medicion de los aspectos clinicos. 
El empezo a evaluar al medico a ver si podia dar los resultados correctos a partir de los sintomas. 
Una cosa es la que yo creo y otra es la que el paciente pueda tener y otra cosa es la evidencia de lo que esta ocurriendo.

La estadistica ha cambiado el medio de ejercer la medicina. Esta corriente ha venido a cambiar la forma de pensar del medico.

En la actualidad esto ha mejorado de tal manera que ese tipo ya no lo vemos ahora. Ahora vemos enfermedades temprano sin presentar sintomas.

La medicina ha cambiado y el medico se ha obligado a entender la probabilidad del diagnostico.
Maneja hipotesis y de hacer investigaciones, tener un amejor evidencia posible.
La variabilidad biologica del ser humano exige el uso de la estadistica.

Somos una especie de alta variabilidad y buscamos la estadistica para entender la variabilidad.
La estadistica aplica desde estudiantes hasta investigadores formados. Entender matematica y formular hipotesis con modelo matematico. 

El trabajo multidiciplinario exige un lenguaje comun. Hubo necesidad que los estadisticos  aprendieran terminos medicos y los medicos terminos estadistico.
Ahora los medicos estudian estadistica y los estadistico medicina.
La estadistica debe integrarse desde el inicio de los investigadores.
La hipotesis es el corazon de una investigacion. El estadistico debe de estar en el principio de la investigacion.
El mal uso de la estadistica genera desconocimiento.



domingo, 27 de octubre de 2013

RESUMEN DE BIOESTADÍSTICA DEL TEMA 1 AL TEMA 4.

TEMA 1: ACTITUDES POPULARES HACIA LA ESTADISTICA. 
  • Las actitudes populares hacia la estadistica estan impregnadas por una mezcla de terror, cinismo, de recelo y de desprecio.
  • A los estadisticos se les han acusado de estadistificacion (el arte de mentir con estadisticas conservando una apariencia de objetividad y veracidad).
  • Un buen conocimiento en estadistica es la mejor arma para eliminar los absurdos cuantitativos.
  • Entonces para eliminar la imagen popular de la estadistica, es necesario estudiar: sus metodos y sus caracteristicas historicas.

ESTADISTICA
Primeramente fue la recoleccion de datos que permitian la administracion de los estados, con propositos militares o improvistos preocupacion del imperio debido a que los gobernantes necesitaban conocer informacion sobre sus riquizas. 
El terminos ESTADISTICAS es sinonimos de datos numericos.
El termino ESTADISTICA es el metodo utilizado en el manejo de datos.

QUE ES LA ESTADISTICA

  • Metodo con procedimientos logicos que logran el maximo de la experimentacion cientifica
  • Es el hecho de manejar una gran cantidad de datos numericos que implica un trabajo cientifico 
TENDENCIAS
Cuando los metodos estadisticos empezaron a desarrollarse aparecieron 2 tendencias muy divergentes.

FEMENINA: Dedicado a llevar registros ordenados de datos del estado (estado y estadisticas vienen de la misma raiz en latin status).
-Comprendia tareas como contar,medir,describir,tabular,ordenar y levantar censos, lo cual dio lugar a la ESTADISTICA DESCRIPTIVA moderna.


MASCULINA: Se basa en la matemática para incrementar el conociemiento sobre probabilidades.
-ESTADISTICA INFERENCIAL: Basada en la teoria de probabilidades y en una derivacion llamada diseños experimentales.

RELACIONES DE LA ESTADISTICA CON
METODO CIENTIFICO
Se resume en 3 pasos segun Bertrand Russel. 
  • Exacta OBSERVACION del fenomeno que se estudia.
  • FORMULACION DE UNA HIPOTESIS mediante la cual pueda explicarse los hechos observados.
  • VERIFICACION DE HIPOTESIS mediante nuevas observaciones.
ESTADISTICA Y METODO CIENTIFICO
La estadistica interviene en el Primer paso de la investigacion cientifica ayudando a que las observaciones sean fidedignas y exactas. 
ERROR:   Observador, metodo de observacion e individuo observado
QUE HACER:  Usar la estadistica como metodo para eliminar los errores cometidos en la observacion.

Segundo paso:  Formular hipotesis adecuadas, empleando un lenguaje matematico.
Tercer paso:  Comprobar la hipotesis a traves de metodos estadisticos. 

ESTADISTICA Y MEDICINA 
La estadistica es de gran utilidad medica, le permite al investigador medico que trata de probar una hipotesis o extraer cierta deducciones de las observaciones realizadas:
  • DECIDIR sobre el numero de pacientes 
  • RECOGER los datos 
  • RESUMIR  y analizar los datos recogidos 
  • EVALUAR  objetivamente la evidencia de otras investigaciones, comprendiendo el alcance y limitaciones.
USO DE LA ESTADISTICA EN MEDICINA INDIVIDUAL 
  • El diagnostico de cualquier enfermedad, solo es posible llegar mediante el analisis estadistico de un conjunto de signos y sintomas observados en muchos individuos.
  • En un pronostico se aplica las probabilidades 
  • Todo nuevo tratamiento necesita de un ensayo experimental, que se basa en la estadistica para determinar, si el mismo es realmente efectivo o inocuo. 
USO DE LA ESTADISTICA EN MEDICINA COLECTIVA 
  • En el campo de la salud publica, solo mediante procedimientos estadisticos se podra determinar la composicion y las principales caracteristicas de la poblacion que se va a servir, los cambios los riesgos y necesidades de la poblacion.
  • La planificacion de las actividades de salud publica, el control de los programas que se estan desarrolando y la evaluacion final de sus rendimientos y eficacia solo se podra llevar a cabo procedimientos estadisticos. 
OTRAS APLICACIONES EN MEDICINA 
DEMOGRAFIA: 
Ciencia que tiene como objetivo el estudio de las poblaciones humanas y que trata de su dimension, estructura, evoluacion y caracteristicas generales. 
Estudia procesos como la formacion, conservacion y la desaparicion de las poblaciones, como :
Fecundidad, mortalidad, migracion: emigracion y inmigracion. 

EPIDEMOLOGIA: 
Disciplina cientifica que estudia la distribucion, la frecuencia, los determinantes, las relaciones, las predicciones y el control de los factores con la salud y distintas enfermedades existentes en poblacion humana. 


TEMA 2: RESEÑA HISTORICA Y CONCEPTOS BASICOS DE ESTADISTICA.
ESTADISTICA (I)
Es una ciencia que estudia la recoleccion, analisis, e interpretacion de datos, ya sea para ayudar en la toma de decisiones o para explicar condiciones regulares o irregulares de algun fenomeno, problema o estudio aplicado, de ocurrencia en forma aleatoria o condicional. 
¨Es el vehiculo que permite llevar a cabo el proceso relacionado con la investigacion cientifica¨

ESTADISTICA (II)

Es una ciencia transversal a una amplia variedad de disciplinas, desde la fisica hasta las ciencia sociales, desde las ciencias de la salud hasta el control de calidad. Se usa para la toma de decisiones en areas de negocios o instituciones gubernamentales. 

ESTADISTICA 
DESCRIPTIVA Y INFERENCIAL 

ESTADISTICA DESCRIPTIVA O DEDUCTIVA 
  • Describir datos de la muestra
  • De fenomenos o problemas de estudio
  • Los datos pueden ser resumidos numerica o graficamente 
DESCRIBIR 
MEDIDAS DE RESUMEN:
  • Medidas de tendencia central y no central. 
  • Medidas de Variabilidad ( Absolutas y Relativas) 
PRESENTACION:
  • Distribucion de frecuencias 
  • Graficas 
ESTADISTICA INFERENCIAL O INDUCTIVA
Se dedica a :
Muestreo, diseños experimentales, inferencias y predicciones de una poblacion.
Para hacer:
Pruebas de hipotesis, estimaciones, correlaciones, regresiones y modelamiento de datos.

METODO ESTADISTICO: 
  1. Problema 
  2. Planificacion
  3. Objetivos
  4. Hipotesis de investigacion
  5. Determina la poblacion y muestra
  6. Recoleccion y codificacion de datos
  7. Analisis e interpretacion de datos
  8. Presentacion de los resultados 
  9. Elaboracion del reporte de investigacion
POBLACION
  • Es A QUIEN le vamos a indagar sobre un tema con propiedades comunes.
  • De manera formmal. 
POBLACION (N):
Es el conjunto de elementos que cumplen ciertas propiedades comunes.
Las poblaciones se definen de acuerdo al campo de interes.

POBLACION(N): 
  • FINITA: Un numero fijo de valores.
  • INFINITA:  Un numero indeterminable de valores
MUESTRA(n):
Es un subconjunto de elementos de la poblacion que cumplen ciertas propiedades comunes.
Es parte de la poblacion. 

DATO (X) 
Son cada uno de los elementos individuos, cosas o entes abstractos que integran una muestra determinada.

UNIDAD ESTADISTICA
Son cada uno de los elementos individuales, cosas o entes abastractos que integran una poblacion determinada.

ESTADISTICO
Funcion definida sobre los valores numericos de una muestra.
Valor numerico  que describe una caracteristica o variable de
 la muestra y se obtiene mediante la manipulacion de los datos. 

PARAMETRO
Funcion definida sobre los valores numericos de una poblacion.
Valor numerico. Describe una caracteristica o variable de la poblacion. Los parametros se obtienen a partir de la informacion aportada por la muestra de una poblacion. 


TEMA 3: ESCALA DE MEDICION Y VARIABLES ESTADISTICAS

ESCALA:
Sucesion ordenada por grado o intensidad, de cosas distintas, pero de la misma especie. Ejm: Escala de colores, escala musical, escala de ph.

MEDICION:
La asignacion de numeros a objetos o eventos de acuerdo a un conjunto de reglas.

ESCALA DE MEDICION
Son consecuencias de la medicion, puede llevarse segun diferentes conjuntos de reglas.
Entre las principales que implican en bioestasdistica tenemos:
  • ESCALA NOMINAL
  • ESCALA ORDINAL
  • ESCALA DE INTERVALO
  • ESCALA DE RAZON
ESCALA NOMINAL 
Es categorica, consiste en designar o nombrar las observaciones. NO ES POSIBLE ORDENAR LAS CATEGORIAS.
  • Son dicotomicas (no ordenables): sano, enfermo si o no.
  • La practica de utilizar numeros para distinguir entre diversos diagnosticos medicos contituye una medicion sobre una escala nominal.
ESCALA ORDINAL
Es categorica, las observaciones no solo difieran de categoria a categoria, sino que ademas pueden clasificarse por grados de acuerdo con algun criterio de orden. SE PUEDEN CONTAR.

ESCALA DE INTERVALO
Es cuantitativa, no solo se distingue orden entre categorias, sino que tambien pueden discernirse diferencias iguales entre las observaciones. 
Se considera una unidad de medida, segun un parametro (escala 
de grados en tem,metros,pie,puntajes) 

CERO ARBITRARIO: 


Es decir, el valor cero NO INDICA AUSENCIA,  de la caracteristica, la caracteristica esta presente y vale cero.

ESCALA DE RAZON
Es cuantitativa
CERO ABSOLUTO:
Es decir, el valor cero representa AUSENCIA de la caracteristica o atributo.

VARIABLE
Una caracteristica se clasifica como variable si se encuentra que esta toma diferentes valores en los diferentes elementos de la muestra o poblacion en estudio, por lo tanto no es constante.
Es una propiedad que puede fluctuar y cuya variacion es susceptible de medirse u observarse.

VARIABLE ESTADISTICAS 
Son aquellas variables estadisticas que clasifican en el conjunto d elementos de la muestra o poblacion en categorias ejm estado civil, nacionalidad, etc. 

CUALIATIVAS: NOMINAL, ORDINAL

CUANTITATIVAS: DISCRETA, CONTINUAS. 

VARIABLE CUALITATIVA: 
Son aquellas variables estadisticas que clasifican el conjunto de elementos de la muestra o poblacion en categorias. ejm: estado civil, nacionalidad, etc. 

NOMINAL: Categorias no ordenadas.
Dicotomicas no ordenadas

ORDINAL: Categorias ordenadas. 

VARIABLES CUANTITATIVAS 
Son aquellas variables estadisticas que miden de manera numerica y cuantificable el conjunto de observaciones de la muestra o poblacion.
Ejm. numero de pupites en un salon de clases. 
DISCRETA: No existen valores intermedios entre 2 valores consecutivos de la variable
CONTINUA: Existen valores intermedios entre 2 valores consecutivos de la variable.

RELACION ENTRE ESCALA Y VARIABLES
ESCALA NOMINAL: Variable cualitativa nominal 
ESCALA ORDINAL: Variable cualitativa ordinal 

ESCALA DE INTERVALO DE RAZON
Variable cuantitativa-Discreta- Continua 

EXPERIMENTO
Situacion de control en la cual se manipulan de manera intencional, una o mas variables independientes (causas) para analizar las consecuencias de tal manipulacion sobre una o mas variables dependientes (efecto).

VARIABLES EN UN EXPERIMENTO O INVESTIGACION.
VARIABLE INDEPENDIENTE :    Es una variable que no depende de otra, por lo general, es el objetoa la que se centra la investigacion.
VARIABLE DEPENDIENTE: Es una variable que depende de otra o esta subordinada a otra variable (variable independiente)
VARIABLE INTERVINIENTES: Son variables que pueden tomar parte en el estudio o investigacion. 


TEMA 4: PLANIFICACION Y EJECUCION DE INVESTIGACIONES MEDICAS.
Algunos descubrimientos medicos importantes han ocurrido por casualidad, ejm: rayos , periclina. 
Ocurre para dar solucion a situaciones practicas ante determinado problema y por curiosidad cientifica. 
En los ultimos casos (metodo cientifico) se hace fundamental 

LA PLANIFICACION 
En esta etapa tiene por finalidad el estudio de los detalles concernientes a la recoleccion, eleaboracion y analisis de la informacion, para estudiar cierto problema de investigacion. 
CONSIDERANDO:  tiempo personal, presupuesto, evitando improvisaciones durante el desarrollo del estudio. 

PASOS:
  1. Planteamiento del problema
  2. Busqueda y evaluacion de la informacion existente
  3. Formulacion de hipotesis
  4. Verificacion de las hipotesis
  5. Conclusiones y recomendaciones
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
  • Definicion de la naturaleza e importancia del problema que se estudia.
  • Determinacion del objeto final y de los objetivos inmediatos de la investigacion 
NATURALEZA E IMPORTANCIA DEL PROBLEMA 
Explicar QUE vamos a estudiar, estableciendode manera clara el problema que se trata de investigar. 
Definir la importancia del problema es cuantificar, su extension y equivale a explicar POR QUE se va a estudiar. 
Un investigador puede abocarse al estudio de un problema por razones eticas, esteticas o metafisicas, pero la mayoria de las veces es el deseo utiliarista de lo que lo guia. 

DETERMINACION DE OBJETIVOS

Determinar el Objetivo final   significa las posibilidades de aplicacion practica de la investigacion, es decir, explicar PARA QUE  SE REALIZA.
Para decidir: Cuales datos y la precision con que deben recogerse, el analisis a realizar, para obtener respuestas, a las preguntas previamente formuladas.

OBJETIVOS INMEDIATOS

Explicar COMO  se va hacer la investigacion, es decir, se señala la estrategia y los procedimientos generales que se usaran en el desarrollo de la misma.

BUSQUEDA Y EVALUACION DE LA INFORMACION EXISTENTE
El investigador debe revisar, en cuanto sea posible, lo que al respecto se haya hecho, con el fin de percatarse de lo que realmente se conoce del problema y familiarizarse con las tecnicas de investigacion mas  convenientes para el objeto del estudio. 
No basta- Con conocer todo sobre el tema sino seguir investigando en las diferentes medios de informacion, que cumplan con la condicion de ser investigaciones y bibliografa de calidad. 

PARA EVALUAR LOS TRABAJOS SE DEBE PREGUNTAR:
QUIEN hizo el estudio 
POR QUE 
CUAL fue el material estudiado
DONDE
CUANDO
COMO
CUANTOS individuos se estudiaron
QUE conclusiones se obtuvieron 

FORMULACION DE LA HIPOTESIS
En la mayoria de las investigaciones, implicita o explicitamente se trata de probar una hipotesis de trabajo. 

LA HIPOTESIS:  Es un supuesto a ser comprobado, o simplemente una explicacion provisional de los hechos que se anticipa con el fin de contrastar si es cierta. 
PERMITE  centrar la observacion sobre aquellos fenomenos que guardan relacion con el problema que se estudia, evitando que muchos hechos importantes pasen inadvertidos o que el investigador se pierda en un cumulo de observaciones inconexas.
La seleccion de la hipotesis que va a verificarse dependera de los intereses del investigador de las necesidades existentes, el personal, y los recursos.
Es necesario que la formulacion se realize de manera clara ya que la planificacion y ejecucion de la investigacion dependera de la hipotesis a probar.

VERIFICACION DE LA HIPOTESIS
DISEÑO DE LA INVESTIGACION
EJECUCION DE LA INVESTIGACION


PLANEAMIENTO Y EJECUCION DE ENCUESTA 
Requiere de un solido sustento tecnico, asi como sistema de gestion y administracion que aseguren la produccion de informacion estadistica de calidad.
Considerando los objetivos de la investigacion buscando minimizar factores de sesgos y errores de informacion, a partir de una implementacion efectiva y efeciente mediante la generacion de resultados confiables, oportunos y a bajo corte. 

PLANEAMIENTO METODOLOGICO: 
Diseño conceptual
Diseño estadistico

EJECUCION
Levantamiento de la informacion
Trtamiento de la informacion

CONCLUSION Y RECOMENDACIONES
Ejecutado el estudio, se considerara si fue realiazado conforme se habia planificado y con los resultados a la vista se conducira si la hipotesis ha sido verificado o no, haciendose las reocmendaciones pertinentes.

EN MEDICINA EXPERIMENTAL
Es importante probar que un tratamiento es bueno pero demostrar que una droga que se venia aplicando de una rutina no tiene ningun valor puede ser igual o importante.